Comment le secteur a réagi au COVID-19 : Hôpitaux
Hôpital du Bon Samaritain, New York
Avant que la pandémie n'atteigne les États-Unis, MODLOGIQ et Axis Construction avaient déjà travaillé sur le projet de l'hôpital du Bon Samaritain.
Le COVID-19 a ensuite resserré son emprise sur New York.
"Début mars, le gouverneur de New York a demandé aux hôpitaux d'augmenter leur capacité de 50 %", explique John Buongiorno, directeur de la division modulaire d'Axis Construction. "L'hôpital nous a donc demandé d'accélérer l'achèvement du bâtiment.
Heureusement, la construction d'établissements de santé a été considérée comme une activité essentielle à New York. Le travail sur le site a donc pu se poursuivre, les équipes faisant des heures supplémentaires pour accélérer le processus. Malheureusement, les installations de MODLOGIQ en Pennsylvanie ont été fermées, comme presque tout le reste de l'État.
"Nous avons appelé des représentants et toute personne susceptible de nous aider à obtenir une dérogation", se souvient Jim Gabriel, directeur général de MODLOGIQ. "Parce que nous construisions un hôpital pour New York et qu'il n'y a rien de plus essentiel que cela !
Des professionnels de la santé aux côtés d'une équipe de MODLOGIQ et d'Axis devant l'hôpital Good Samaritan à New York.
Finalement, le client a écrit aux agences de l'État de Pennsylvanie pour demander que les travaux sur le bâtiment de l'hôpital du Bon Samaritain soient autorisés à se poursuivre. Heureusement, l'autorisation a été accordée et l'usine a pu doubler ses équipes pour compenser le temps perdu.
Mais ce n'était pas encore le cas.
"Le contractant de notre site a eu deux personnes testées positives au COVID-19", explique M. Buongiorno. "Elles avaient été en contact avec leur personnel et leurs ouvriers, sur notre site et sur d'autres. Cet entrepreneur a fermé son entreprise pendant dix jours. Il ne travaillait nulle part. Bien que nous comprenions parfaitement le besoin de sécurité, cela signifiait que nous étions coincés".
L'usine de Gabriel n'était pas non plus à l'abri.
"L'un des membres de notre équipe a commencé à se sentir mal et est rentré chez lui", explique Gabriel. "Il s'est avéré qu'il avait le COVID-19. Nous avons donc dû fermer à nouveau l'usine et tout désinfecter".
Malgré les obstacles, ils ont finalement réussi à s'imposer. Les modules ont été livrés sur le site bien avant le calendrier initial, au grand soulagement de tous.
Navicent Health Medical Center Hospital et Phoebe Putney Memorial Hospital, Géorgie
BMarko Structures a également livré rapidement des modules hospitaliers - qu'elle a baptisés "Liberty Boxes". Cette petite entreprise située en Géorgie, aux États-Unis, s'enorgueillit d'être 100% à l'heure. Elle savait qu'elle pouvait rapidement construire des espaces hospitaliers à partir de conteneurs d'expédition.
"Nous avons mis notre offre en ligne et envoyé des courriels aux agences de gestion des urgences un dimanche de mars", explique Antony Kountouris, directeur général de BMarko Structures. "Le bureau du gouverneur de Géorgie nous a contactés le mercredi, et le lundi nous avions un contrat. Nous avons présenté la facture ; ils ont versé l'acompte le lendemain. La rapidité avec laquelle ils ont agi est étonnante. Ils étaient sérieux.
Une grue soulève un module Liberty Box pour le mettre en place.
L'hôpital Liberty Box achevé à l'extérieur du Navient Health Medical Center.
Pour construire 48 chambres de patients à partir de 42 conteneurs en moins de 3 semaines, BMarko Structures a dû embaucher beaucoup de main-d'œuvre. Une offre d'emploi publiée sur Craigslist est devenue virale, probablement en raison du grand nombre de chômeurs dans la région. Un sous-traitant en électricité a fait venir une douzaine d'électriciens, mais BMarko a également signé des contrats individuels avec environ 130 personnes.
"Nous n'avons cessé d'embaucher des gens", explique M. Kountouris. "Nous appelions quelqu'un un dimanche à 8h30 du matin. Ils nous demandaient quand ils devaient commencer et nous leur répondions : "Aujourd'hui. Et pouvez-vous nous apporter le matériel qui nous manque ? Certains d'entre eux étaient prêts à jouer le jeu et c'étaient les personnes qu'il nous fallait !
La Géorgie est une zone de production cinématographique et télévisuelle de premier plan aux États-Unis. Mais à cause de la pandémie, "les équipes de tournage sont restées sur leur canapé, sans travail", explique Kountouris. BMarko pouvait faire appel à ces talents. (L'un des 24 soudeurs embauchés par BMarko est qualifié de "phénoménal" par Kountouris. Il avait soudé pour Disney pendant dix ans).
"Il m'arrivait de dire que nous avions besoin d'un générateur de 100 kilowatts", raconte M. Kountouris. "Ils me demandaient alors quand nous en aurions besoin. Je leur disais que nous en avions besoin maintenant. Et ils disaient : "OK, je m'en occupe !". Cela n'avait rien de bizarre pour eux. Dans le secteur de la construction, c'est vraiment bizarre !
L'un des grands défis était de commencer à construire avant que les travaux d'ingénierie et de conception ne soient complètement terminés. "Cela a été très difficile. Je ne le conseille pas", s'amuse M. Kountouris.
Selon M. Kountouris, ils n'y sont parvenus que parce que tout le monde était conscient de l'importance du projet. "Nous n'avions pas de jours de congé, certains d'entre nous faisaient des journées de 17 heures. Nous dormions à peine et devions être là à 7 heures du matin le lendemain".
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Hôpitaux mobiles : Leçons tirées de l'expérience COVID
Dans cet article, publié pour la première fois dans le numéro de janvier/février 2022 de Modular Advantage, nous nous sommes entretenus avec deux entreprises - l'une grande, l'autre petite - qui sont intervenues lors de la première vague de la pandémie de COVID en 2020. Elles nous ont fait part de leur expérience dans la fabrication d'hôpitaux mobiles pendant la pandémie et de la manière dont cette expérience a façonné leur capacité à répondre à de futures situations d'urgence.
Préparer la prochaine vague en France
En mars 2020, face au manque de lits et d'unités de soins intensifs, le ministère français des Armées a lancé un appel à projets pour répondre à ce besoin. Il s'inquiétait de la crise actuelle et de l'éventualité d'une deuxième vague de patients atteints de la maladie COVID-19.
Xavier Jaffray, directeur général de LECO, a répondu à l'appel. LECO possède une usine permanente dans l'ouest de la France. Mais elle a l'habitude de louer des locaux temporaires et d'embaucher de la main-d'œuvre temporaire pour fabriquer des modules.
La bonne question n'est pas : "Combien d'hôpitaux pouvez-vous construire ? explique M. Jaffray. La bonne question est plutôt : "De combien d'hôpitaux avez-vous besoin ?".
Grâce à ce modèle, "la bonne question n'est pas de savoir combien d'hôpitaux on peut construire". explique M. Jaffray. La bonne question est plutôt : "De combien d'hôpitaux avez-vous besoin ? Si vous avez besoin de 10 hôpitaux, nous pouvons louer l'espace et embaucher les travailleurs pour construire 10 hôpitaux. Si vous avez besoin de 20 hôpitaux, nous construirons 20 hôpitaux".
Afin d'être en mesure d'accueillir une deuxième vague de patients COVID-19, LECO a entamé la construction de deux hôpitaux en octobre 2020. Ils étaient opérationnels six semaines plus tard.
En règle générale, lorsque LECO ouvre une usine, les deux premières semaines sont consacrées à la formation des nouveaux travailleurs. Pour maintenir la distance physique, LECO a développé une plateforme d'apprentissage en ligne. Elle l'utilise pour former rapidement les ouvriers qui construiront les modules de l'hôpital. 700 personnes l'ont utilisée et sont prêtes à construire.
L'une des difficultés rencontrées par LECO pour construire rapidement des hôpitaux est le manque de fiabilité des chaînes d'approvisionnement. L'entreprise a surmonté ce problème en travaillant en étroite collaboration avec Saint-Gobain, une société multinationale dont le siège se trouve en France. Un collègue de Saint-Gobain a vérifié quels matériaux et composants étaient en stock. "Nous avons conçu les hôpitaux uniquement avec des composants dont nous savions qu'ils étaient en stock", explique M. Jaffray.
Hôpitaux de campagne, centre de diagnostic et installations de triage en Italie
Le groupe R.I. est une entreprise italienne de construction modulaire. En mars, elle a remporté un appel d'offres auprès de l'Agence OTAN de soutien et d'acquisition pour la fabrication d'hôpitaux de campagne entièrement équipés. La livraison était prévue pour le début de l'année 2021, la fabrication devant commencer cet été.
"Toutefois, compte tenu de la situation d'urgence actuelle, nous avons commencé la fabrication en avril afin de pouvoir livrer les deux premiers hôpitaux le plus rapidement possible", explique Giovanni Violante, directeur général de R.I. Group.
"Ces hôpitaux de campagne comprendront des abris conteneurisés interconnectés, ainsi que des tentes", précise M. Violante. "Ils disposeront d'une zone de triage, de laboratoires de premiers soins, de radiologie et d'échographie, d'une salle de préparation chirurgicale, de zones d'opération et d'hospitalisation, et d'une pharmacie."
Le Groupe R.I. a livré un centre de diagnostic mobile à l'un des principaux hôpitaux COVID-19 de la région des Pouilles, en Italie.
"L'installation est destinée au triage des patients qui seront envoyés dans les services de maladies infectieuses de l'hôpital", explique M. Violante. "Il se compose de sept modules. Un pour les admissions, trois pour l'hospitalisation temporaire, un pour le personnel médical et deux pour les salles techniques et les salles de bains. Il restera à l'hôpital même après l'urgence pandémique".
L'entreprise a également livré des unités modulaires pour le triage dans un hôpital à Castellana Grotte, dans le sud de l'Italie.